Спазм артерий сетчатки. Данная форма сосудистой непроходимости чаще возникает у лиц моложе 50-летнего возраста. В то же время отмечено, как указано выше, что реактивность сосудов сетчатки с возрастом уменьшается, что имеет определенное значение в возникновении спазма. При сахарном диабете и артериальной гипертонии реактивность сосудов особенно резко снижена [Franois J., De-Laey J. J., 1974].

У лиц пожилого и старческого возраста спазм сосудов усугубляет указанные выше состояния (в основном тромбозом сосудов). Возникновению спазма сосудов сетчатой оболочки предшествует – кратковременное затуманивание зрения. Спазм сосудов сетчатой оболочки у молодых людей обычно возникает на фоне неизмененной стенки сосудов и обусловлен лишь повышенной реактивностью их, тогда как у пожилых и старых людей спазм сосудов сочетается с органическими изменениями стенки сосудов, обусловленными атеро – и артериосклерозом, артериальной гипертонией. При отсутствии органических изменений стенки сосудов проходимость сосудов сетчатой оболочки обычно восстанавливается, чего не наблюдается при наличии их.

Как известно, острые нарушения кровообращения в сетчатой оболочке могут быть обусловлены спазмом сосудов, тромбозом и эмболией. Клинически спазм, тромбоз и эмболия сосудов сетчатки имеет много сходного, но имеются и существенные различия. Возможны и сочетания указанных состояний.

Ранняя диагностика острых нарушений кровообращения в сосудах сетчатой оболочки и немедленно начатая терапия исключительно важны, так как нервные элементы сетчатки очень чувствительны к гипоксии, и восстановление функции ее возможно лишь в течение 1—2 ч после полной сосудистой непроходимости.